Pflegegrad 2: Zeitaufwand Tabelle und Pflegezeitbemessung im Überblick

Von der Zeitbemessung zur Selbstständigkeitsbewertung

Vor der Reform wurde der Pflegebedarf in Pflegeminuten dokumentiert, die minutengenau erfasst werden mussten. Bei der heutigen Pflegebegutachtung orientiert sich die Einschätzung stattdessen an sechs Modulen, die verschiedene Lebensbereiche abdecken, darunter Mobilität, Selbstversorgung sowie kognitive und psychische Fähigkeiten. Die Punktzahl aus diesen Modulen bestimmt den Pflegegrad.

Dennoch bleibt der Zeitaufwand weiterhin relevant, insbesondere für die Pflegeplanung:

• Pflegetagebuch: Ein Pflegetagebuch ist ein wertvolles Hilfsmittel, um den Pflegebedarf im Alltag zu dokumentieren. Es zeigt auf, wie viel Zeit für einzelne Tätigkeiten wie Körperpflege, Nahrungsaufnahme oder Mobilität benötigt wird.

• Pflegezeitbemessung: Auch wenn die Einstufung nicht mehr direkt vom Zeitaufwand abhängt, können diese Daten helfen, die Pflege effizient zu organisieren und den Bedarf an professioneller Unterstützung oder Entlastungsleistungen zu kalkulieren.

Warum ist die Zeitbemessung weiterhin wichtig?

Auch wenn der Zeitaufwand für die Einstufung in den Pflegegrad keine direkte Rolle mehr spielt, hat er in der Praxis nach wie vor Bedeutung:

1. Pflegeplanung: Die Pflegezeitbemessung unterstützt pflegende Angehörige und Pflegekräfte dabei, die täglichen und wöchentlichen Aufgaben strukturiert zu planen.

2. Effiziente Nutzung von Leistungen: Sie gibt Aufschluss darüber, wann und wo Entlastungsangebote wie Verhinderungspflege, Tagespflege oder ein ambulanter Pflegedienst sinnvoll sein könnten.

3. Grundlage für Gespräche mit dem Medizinischen Dienst: Ein detailliertes Pflegetagebuch kann bei der Begutachtung hilfreich sein, um den tatsächlichen Pflegebedarf zu belegen.

Pflegegrad 2: Definition und Voraussetzungen

Pflegegrad 2 erhalten Personen, die eine „erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit“ aufweisen. Um diese Einstufung zu erreichen, muss im Begutachtungsverfahren des Medizinischen Dienstes (MD) oder von Medicproof (für Privatversicherte) eine Punktzahl zwischen 27 und 47,5 Punkten erzielt werden.

Das Begutachtungsverfahren bewertet die Selbstständigkeit der pflegebedürftigen Person in sechs Lebensbereichen, sogenannten Modulen. Diese Module decken die verschiedenen Aspekte der alltäglichen Anforderungen ab und sind unterschiedlich gewichtet, sodass besonders stark beeinträchtigte Bereiche einen größeren Einfluss auf das Gesamtergebnis haben.

Einstufung des Pflegegrads: Die sechs Module und ihre Gewichtung

1. Mobilität (10 Prozent):
   Bewertet wird die Fähigkeit, sich selbstständig zu bewegen, beispielsweise beim Aufstehen, Gehen oder Positionswechsel im Bett.

2. Kognitive und kommunikative Fähigkeiten oder Verhaltensweisen und psychische Problemlagen (15 Prozent):
   Hier wird entweder die geistige Orientierung (zum Beispiel: Erkennen von Personen oder Orten, Teilnahme an Gesprächen) oder auffällige Verhaltensweisen (zum Beispiel: nächtliche Unruhe, Aggressivität) berücksichtigt. Es fließt nur der höhere Wert aus diesen beiden Bereichen in die Gesamtbewertung ein.

3. Selbstversorgung (40 Prozent):
   Dieser Bereich hat das größte Gewicht und umfasst alltägliche Tätigkeiten wie Körperpflege, An- und Auskleiden, Essen und Trinken sowie die Benutzung der Toilette.

4. Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen (20 Prozent):
   Hier wird geprüft, wie selbstständig die Person mit gesundheitlichen Anforderungen wie Medikamenteneinnahme, Blutzuckermessung oder Arztbesuchen umgehen kann.

5. Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte (15 Prozent):
   Bewertet wird die Fähigkeit, den eigenen Alltag zu planen, soziale Kontakte zu pflegen und sich selbstständig zu beschäftigen.

Durch die Gewichtung der Module wird sichergestellt, dass Bereiche mit höherem Pflegeaufwand, wie die Selbstversorgung, stärker in die Bewertung einfließen. Dadurch wird eine individuellere und gerechtere Einschätzung des Pflegebedarfs ermöglicht. Diese Einschätzung dient als Grundlage für die Zuweisung von Leistungen und Hilfsmitteln durch die Pflegeversicherung.

Zeitaufwand in der Pflege: Ein Überblick über alle Pflegegrade

Seit der Einführung der Pflegegrade im Jahr 2017 wird bei der Einstufung in einen Pflegegrad statt dem zeitliche Pflegeaufwand die Selbstständigkeit der pflegebedürftigen Person anhand der oben genannten sechs Modulen bewertet. Dennoch bleibt der Zeitaufwand für die Pflegeplanung und Organisation im Alltag ein wichtiger Faktor, insbesondere für pflegende Angehörige oder professionelle Pflegekräfte.

Die folgende Tabelle gibt Ihnen deshalb einen Überblick über die früheren Richtwerte aus der Zeit der Pflegestufen und zeigt auch, wie die früheren Pflegestufen in die Pflegegrade umgewandelt wurden. Somit bietet der tägliche Hilfebedarf weiterhin eine Orientierung für die Pflegeplanung, auch wenn die heutige Einstufung auf einem Punktesystem basiert.

Erklärung zur Tabelle und den bis 2016 gültigen Pflegestufen

1. Pflegestufe 0: Diese Stufe war vor 2017 für Menschen mit geringem Hilfebedarf vorgesehen, die jedoch keine umfassende Grundpflege benötigten. Nach der Reform entspricht sie ungefähr Pflegegrad 1.

2. Pflegestufe 1: Diese Stufe deckte grundlegende Pflegebedürfnisse ab, etwa bei körperlichen Einschränkungen. Sie wurde zu Pflegegrad 2 umgestellt, sofern keine Demenz vorlag.

3. Pflegestufe 1 (mit Demenz): Durch die zusätzliche Anerkennung von Einschränkungen der Alltagskompetenz (zum Beispiel bei Demenz) wurde diese Stufe zu Pflegegrad 3.

4. Pflegestufe 2: Diese Stufe beschreibt eine erhebliche Pflegebedürftigkeit, vergleichbar mit dem mittlerweile gültigen Pflegegrad 3.

5. Pflegestufe 2 (mit Demenz): Demenzbedingte Einschränkungen führten hier zur Höherstufung in Pflegegrad 4.

6. Pflegestufe 3: Diese Stufe deckte schwerste Pflegebedürftigkeit ab und wurde in der Regel zu Pflegegrad 4 angepasst.

7. Pflegestufe 3 (Härtefall): Härtefälle mit besonders hohem Pflegebedarf wurden Pflegegrad 5 zugeordnet.

Die Umstellung von Pflegestufen auf Pflegegrade hat die Pflegebedürftigkeit differenzierter und messbarer gemacht. Die heutigen Pflegegrade berücksichtigen neben körperlichen auch psychische und kognitive Einschränkungen. Mit der bis 2016 gültigen Tabelle können Sie möglicherweise, den zeitlichen Pflegeaufwand und die neuen Einstufungen besser einordnen.

Überblick über die täglichen Aufgaben bei Pflegegrad 2

Die Zeitaufteilung bei Pflegegrad 2 richtet sich nach den individuellen Bedürfnissen der pflegebedürftigen Person. Um diese besser zu verstehen und zu organisieren, kann ein Pflegetagebuch geführt werden. Dieses hilft, den tatsächlichen Pflegebedarf zu dokumentieren und die Pflegeplanung strukturiert zu gestalten.

Eine beispielhafte Zeitaufteilung bei Pflegegrad 2 könnte folgendermaßen aussehen:

Die angegebenen Zeitspannen sind Richtwerte und können je nach individueller Situation und Tagesform der pflegebedürftigen Person variieren.

Wie hilft die Pflegezeitbemessung bei der Planung?

Eine strukturierte Pflegezeitbemessung unterstützt dabei, die täglichen und wöchentlichen Aufgaben besser zu planen. Sie gibt pflegenden Angehörigen eine Orientierung, wie viel Zeit für einzelne Tätigkeiten aufgewendet wird, und hilft, Überlastung zu vermeiden. Zudem kann sie:

• Pflegeleistungen optimal nutzen: Durch genaue Dokumentation wird klar, wo Unterstützung wie Verhinderungspflege, Kurzzeitpflege oder Entlastungsangebote sinnvoll sind.

• Bedarf an Entlastung kalkulieren: Pflegende Angehörige können anhand der dokumentierten Zeiten besser abschätzen, wann sie Entlastung durch einen Pflegedienst oder andere Dienste in Anspruch nehmen sollten.

• Flexible Anpassung der Pflege ermöglichen: Der Pflegebedarf kann sich im Laufe der Zeit ändern. Ein Pflegetagebuch hilft, diese Veränderungen zu erkennen und die Pflege entsprechend anzupassen.

Ein Pflegetagebuch ist dabei ein wertvolles Hilfsmittel, um den tatsächlichen Pflegebedarf zu dokumentieren und individuell passende Pflegekonzepte zu entwickeln. Mit dieser Grundlage können pflegende Angehörige und Pflegekräfte den Pflegealltag strukturieren und die notwendigen Leistungen optimal einsetzen.

Leistungen bei Pflegegrad 2

Pflegebedürftige Personen mit Pflegegrad 2 haben Anspruch auf eine Vielzahl von Leistungen, die individuell nach Bedarf in Anspruch genommen werden können. Die Pflegeversicherung bietet finanzielle Unterstützung für pflegende Angehörige, professionelle Pflegedienste und weitere Hilfen, um die Pflege sowohl zuhause als auch in stationären Einrichtungen sicherzustellen.

Die folgenden Leistungen stehen Pflegebedürftigen mit Pflegegrad 2 im Jahr 2024 zur Verfügung:

Pflegegrad 2: Hinweise zur Nutzung der Leistungen

1. Flexibilität bei der Kombination: Pflegebedürftige können Pflegegeld und Pflegesachleistungen kombinieren. Beispielsweise ist es möglich, einen Teil der Pflegesachleistungen für professionelle Pflege zu nutzen und den Restbetrag als Pflegegeld auszahlen zu lassen.

2. Entlastungsbetrag: Der Entlastungsbetrag ist zweckgebunden und kann nur für definierte Leistungen wie haushaltsnahe Dienstleistungen oder Alltagsbegleitung genutzt werden. Eine direkte Auszahlung ist nicht möglich.

3. Kurzzeit- und Verhinderungspflege: Diese Leistungen sind besonders hilfreich, um pflegende Angehörige zu entlasten. Nicht genutzte Mittel aus der Verhinderungspflege können teilweise auf die Kurzzeitpflege übertragen werden und umgekehrt.

Mehr dazu lesen Sie in unserem Artikel „Pflegegrad 2: Voraussetzungen und Leistungen“

Q&A zum Zeitaufwand bei Pflegegrad 2